胰腺癌的(de)直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的(de)危險因素主要包括以下(xià)幾個。

      非遺傳性因素：吸煙。肥胖，體質量指數（BMI）≥30者胰腺癌的(de)發病率顯著增加。飲食結構不合理(lǐ)，飽和(hé)脂肪酸和(hé)/或肉類攝入過多(duō)者胰腺癌的(de)發病率顯著增加。糖尿病，尤其是新發糖尿病。慢(màn)性胰腺炎，反複炎症刺激胰腺細胞癌變。職業暴露，如長期接觸石棉、殺蟲劑、燃料、石油等。存在非遺傳性高(gāo)危因素的(de)人(rén)群要及時調整生活習慣，重在預防。

      遺傳性因素：研究發現，10％～20％的(de)胰腺癌患者有家族史，因此有直系親屬患胰腺癌史者，要提高(gāo)警惕。

      由于中晚期胰腺癌患者遠期預後差，所以早期診斷、早期治療是改善患者預後的(de)關鍵。存在高(gāo)危因素的(de)人(rén)群，需要定期檢查，警惕胰腺癌的(de)發生，重在預防和(hé)早期發現。

      胰腺由于深居腹膜後，被其他(tā)髒器所包圍，胰腺癌早期并沒有典型的(de)臨床症狀，隻是單純表現爲腹脹、食欲下(xià)降、消化(huà)不良、腹部隐痛等消化(huà)道症狀。而随著(zhe)疾病的(de)發展，該病逐漸出現的(de)臨床症狀主要包括：黃疸（胰頭區胰腺癌侵犯壓迫膽總管所緻）、腹痛（腫瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神經叢所緻）和(hé)體重減輕（食欲下(xià)降及腫瘤消耗所緻），但這些症狀也(yě)并沒有特異性，而且容易和(hé)胃腸道疾病或膽道系統疾病相混淆。因此，對于存在高(gāo)危因素的(de)人(rén)群，如果出現不明(míng)原因或無法解釋的(de)上述症狀時，應警惕胰腺癌的(de)可(kě)能。

      常規體檢的(de)人(rén)群可(kě)每年定期篩查超聲及腫瘤标志物(wù)，其中CA19-9是比較敏感的(de)指标，被用(yòng)于監測疾病的(de)發生和(hé)進展，其敏感性和(hé)特異性達80%以上。當超聲檢查發現異常或腫瘤标志物(wù)異常升高(gāo)時，要進一步完善增強影(yǐng)像學檢查明(míng)确診斷，如仍然診斷困難時，可(kě)考慮行超聲内鏡和(hé)穿刺活檢明(míng)确診斷。存在高(gāo)危因素的(de)人(rén)群應縮短至每半年進行定期篩查，同時應考慮定期進行增強影(yǐng)像學檢查。

      臨床上，醫生主要針對胰腺癌患者就診時的(de)腫瘤分(fēn)期，采用(yòng)不同的(de)治療方案。胰腺癌的(de)臨床常用(yòng)治療方案包括手術切除、化(huà)療、放療、靶向治療、免疫治療和(hé)對症姑息治療等。但是由于缺乏有效的(de)放化(huà)療及靶向治療方案，目前胰腺癌的(de)臨床治療仍然是以外科手術爲主，化(huà)療及放療爲輔，結合介入、靶向、免疫、中醫藥等其他(tā)治療措施的(de)綜合治療，并遵循個體化(huà)治療原則。

      由于初診時胰腺癌手術切除率不足20%，因此依據腫瘤局部情況的(de)可(kě)切除性評估是制定首選治療方案的(de)主要依據。

      胰腺癌依據腫瘤可(kě)切除性評估分(fēn)爲：可(kě)切除胰腺癌、交界可(kě)切除胰腺癌、局部進展期胰腺癌和(hé)轉移性胰腺癌。可(kě)切除胰腺癌患者應首選手術切除，術後輔以綜合治療。交界可(kě)切除胰腺癌患者應首選新輔助治療序貫手術切除，術後輔以綜合治療。局部進展期胰腺癌患者應選擇轉化(huà)治療方案以期後續手術切除。轉移性胰腺癌患者應選擇非手術治療方案。

出現以下(xià)預警信号，大(dà)家要重視。