急救常識

心肌梗死的(de)先兆及發作時的(de)應急措施

yiyuan.njfu.edu.cn   2009-06-16


心肌梗死,又稱心肌梗塞,是因心髒的(de)冠狀動脈閉塞,血流中斷,緻使部分(fēn)心肌嚴重持久性缺血而發生壞死的(de)一種嚴重威脅人(rén)體健康的(de)疾病,病死率很高(gāo),不少病人(rén)發病前都有先兆表現,而及時識别發病征兆,及早進行搶救治療,确可(kě)挽救不少的(de)心肌梗死患者的(de)生命。

 (1)突然發生或出現較以前更劇烈而頻繁的(de)心絞痛。

    (2)心絞痛持續時間較以前的(de)長些,發作時間固定。

    (3)用(yòng)硝酸甘油不能緩解的(de)心絞痛。

    (4)心絞痛發作時伴有惡心、嘔吐、大(dà)汗、心動過緩,急性心功能不全,嚴重的(de)心律失常或血壓有較大(dà)的(de)波動等。

    (5)有條件的(de)患者可(kě)及時做(zuò)心電圖檢查,可(kě)發現心電圖有異常改變。

    如以上情況發生,務必提高(gāo)警惕,近期内可(kě)能将有心肌梗死發生,應積極防治。

    如果在家中心肌梗死确已發生,你和(hé)家屬也(yě)不必驚慌失措,首先,應明(míng)白縮短發病至住院的(de)時間,并在此期間進行積極治療是十分(fēn)重要的(de)。切勿僅僅急于送進醫院,而忽略及早實施搶救,因爲約有2/3的(de)急性心肌梗死患者,因忽略早期搶救而在送往醫院的(de)途中死亡。鑒此提倡對病情嚴重的(de)病人(rén),在發病後盡可(kě)能就地進行搶救,待病人(rén)情況稍穩定且允許轉送時,再轉送到醫院繼續治療。

在心肌梗死發作後的(de)具體做(zuò)法是:   

    (1)患者立即卧床休息,注意保暖,謹防出汗後受涼。

    (2)其身邊親屬應保持環境的(de)安靜,不要大(dà)喊大(dà)叫,往返取物(wù)步子也(yě)應輕些,使聲、光(guāng)刺激減少到最低限度。

    (3)立即取硝酸甘油舌下(xià)含化(huà),一般1~2分(fēn)鍾可(kě)緩解胸痛,胸悶現象。如一刻鍾後疼痛未緩解,可(kě)重複使用(yòng)。

    (4)若患者有輕度煩躁不安。可(kě)服舒樂安定或利眠甯,以緩解症狀。